牙齿松动是否需要拔除，取决于松动程度、病因及治疗潜力。若松动≤2mm且病因可逆（如牙周炎早期），优先保守治疗；若松动>5mm、反复感染或治疗后无改善，则建议拔除。
生理性松动（如乳牙替换）：儿童6~12岁乳牙自然替换期出现松动属正常，无需干预，恒牙萌出后松动会自行消失。
病理性松动（如牙周病）：牙周炎进展伴随牙槽骨吸收，轻度松动可通过牙周基础治疗（洁治、龈下刮治）控制炎症，重度松动（Ⅲ度）常需拔除，避免感染扩散。
外伤性松动：因外力撞击导致，需先通过牙弓夹板固定2~4周，若牙髓暴露或牙根折断，视损伤程度决定保留或拔除。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控制血糖后再评估治疗，妊娠期女性需优先保守治疗，避免药物对胎儿影响。老年人若基础疾病多，优先评估治疗收益与风险比。
