卵泡是女性卵巢内储存的未成熟卵子结构,在月经周期中随激素波动逐渐发育成熟,直径约0.2~2.5厘米,成熟时突破卵巢壁排出。
按发育阶段分类:
- 原始卵泡:出生时即存在,数量约100万~200万个,随年龄增长逐步减少。
- 初级卵泡:原始卵泡被单层颗粒细胞包围,直径约0.03~0.05厘米,受促性腺激素刺激启动发育。
- 次级卵泡:颗粒细胞增至多层,开始分泌雌激素,直径约0.1~0.5厘米,月经周期第5~7天开始募集。
- 成熟卵泡:直径达1.8~2.5厘米,内部充满卵泡液,排卵前1~2天在LH峰作用下破裂。
按功能状态分类:
- 优势卵泡:月经周期中唯一发育至成熟的卵泡,通常由促性腺激素主导选择,抑制其他卵泡发育。
- 闭锁卵泡:未发育至成熟的卵泡,随月经周期自然退化,女性一生约99%卵泡退化。
特殊人群注意事项:
- 青春期女性(12~18岁):卵泡启动发育但激素水平不稳定,易出现月经不规律,需关注初潮后2年内的周期建立。
- 育龄期女性(20~45岁):每月有1~2个优势卵泡成熟,若备孕需通过超声监测卵泡发育,避免熬夜、吸烟等影响卵子质量。
- 围绝经期女性(45~55岁):卵泡储备下降,月经周期延长,最终因卵泡耗竭进入绝经期,需关注卵巢功能衰退风险。
临床意义:卵泡发育异常(如多囊卵巢综合征)会导致不孕,通过促排卵治疗可促进卵泡成熟;超声监测卵泡大小、形态及内膜厚度是评估生育能力的重要手段。