怀孕3-4周(实际孕周以末次月经第1天计算,此时胚胎较小),可以进行药物流产,但需先经超声确认宫内妊娠且无禁忌证。
确认宫内妊娠的必要性
药物流产仅适用于宫内妊娠,需通过超声检查明确孕囊位置及大小(通常需≥5周可见孕囊),排除宫外孕等异常妊娠风险。
适用人群与禁忌证
适合无药物过敏史、无严重肝肾功能不全、无青光眼/哮喘等禁忌证的健康女性,年龄建议18-40岁。有多次流产史或带宫内节育器妊娠者需谨慎。
药物选择与流程
常用药物为米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下按疗程服用,服药后观察孕囊排出情况,出血量大或持续出血需及时就医。
术后注意事项
流产后需休息2周,避免劳累及性生活1个月,注意个人卫生预防感染,术后1周复查超声确认流产完全,必要时需清宫处理。
特殊人群提示
有高血压、心脏病、凝血功能障碍等基础疾病者,或哺乳期女性,需提前告知医生评估风险,优先选择人工流产或其他安全方式。



