阑尾炎典型疼痛始于上腹部或脐周,逐渐转移至右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处),疼痛通常持续数小时至1天。
儿童阑尾炎:疼痛定位不典型,可能以呕吐、发热为主,易被误诊。婴幼儿因表达能力差,需警惕持续哭闹、拒按腹部。
老年阑尾炎:疼痛反应迟钝,可能无明显转移痛,以腹胀、食欲下降为主要表现,穿孔风险高。
妊娠期阑尾炎:疼痛位置随子宫增大上移,早期诊断困难,需结合超声与实验室检查。
慢性阑尾炎:疼痛多为右下腹隐痛,反复发作,可能伴随消化不良。
治疗原则:一旦确诊,需手术切除(如腹腔镜手术),药物仅用于术前镇痛或感染控制,不可替代手术。特殊人群如儿童、孕妇需由专业团队评估风险与获益。



