阑尾炎疼痛通常始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹固定压痛，典型病程约6~12小时。
1. 典型转移性腹痛：初期疼痛模糊，位置不固定，随炎症进展集中至右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），伴随压痛、反跳痛。
2. 特殊人群表现差异：
- 婴幼儿：疼痛定位不清，常以哭闹、拒食、呕吐为主，易延误诊断。
- 老年人：症状不典型，疼痛轻但炎症进展快，穿孔风险高。
- 妊娠期女性：疼痛随子宫增大上移，需结合超声排除宫外孕等急腹症。
3. 非典型疼痛类型：
- 盆腔位阑尾炎：疼痛集中于下腹部，伴尿频、里急后重。
- 后位阑尾炎：疼痛放射至腰部或右大腿内侧，易被误诊为腰腿痛。
4. 疼痛伴随症状：
- 发热（多为低热，38℃左右）、恶心呕吐、食欲减退。
- 实验室检查可见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。
5. 紧急处理原则：
- 一旦出现上述症状，立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。
- 确诊后通常需手术切除阑尾，药物治疗仅适用于轻症或术前准备。
- 儿童、孕妇、老年患者需优先排查急腹症，避免延误治疗。
