孕29周肚子发硬发紧下坠可能是生理性假宫缩或先兆早产表现。生理性假宫缩通常无规律、不伴疼痛，经休息可缓解；若宫缩规律、伴腹痛/阴道出血，需警惕早产风险。
一、生理性假宫缩
多因子宫肌肉敏感，胎动或体位变化诱发，表现为短暂发硬，持续数秒至数分钟，无规律性。无需特殊处理，变换体位、放松休息即可缓解。
二、先兆早产
若宫缩规律（每10分钟≥2次）、伴下坠感加重、阴道分泌物增多或出血，需立即就医。高危因素包括多胎妊娠、宫颈机能不全、感染等，需通过超声评估宫颈长度及胎儿情况。
三、应对建议
- 休息：减少活动，避免长时间站立或行走，卧床时取左侧卧位减轻子宫压迫。
- 观察记录：记录宫缩频率、持续时间及伴随症状，及时告知医生。
- 避免刺激：不弯腰、提重物，避免性生活及腹部撞击。
- 及时就医：若出现阴道流水（羊水）、剧烈腹痛或胎动异常，立即前往医院。
四、特殊人群提示
有早产史、妊娠期高血压、胎盘异常者需加强监测，遵医嘱定期产检，提前了解早产预警信号。
