血清检查通过分析血液中各类物质(如蛋白、酶、激素、代谢物等),可辅助诊断感染性疾病(如血常规中白细胞、C反应蛋白异常提示细菌感染)、代谢性疾病(如血糖、血脂异常提示糖尿病、高脂血症)、肝肾疾病(如转氨酶、胆红素、肌酐升高提示肝肾功能损伤)及内分泌疾病(如甲状腺激素异常提示甲亢/甲减)等。
- 感染性疾病筛查:白细胞计数及分类可判断细菌或病毒感染,C反应蛋白(CRP)快速反映炎症程度,降钙素原(PCT)对细菌感染诊断特异性高。特殊人群如老年人感染症状不典型时,血清学指标更具参考价值。
- 代谢性疾病评估:空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)监测糖尿病风险,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C)筛查高脂血症,尿酸水平异常提示高尿酸血症。糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白反映长期血糖控制。
- 肝肾功能检测:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高提示肝细胞损伤,胆红素升高可能与肝胆疾病相关;肌酐、尿素氮升高提示肾功能不全,胱抑素C对早期肾功能损伤更敏感。慢性肾病患者需定期复查肾功能指标。
- 内分泌疾病诊断:甲状腺功能(TSH、游离T3、游离T4)异常可诊断甲亢或甲减,性激素六项(雌二醇、睾酮等)辅助判断性腺功能,皮质醇水平异常提示肾上腺疾病。备孕女性需提前筛查甲状腺功能,避免孕期甲减影响胎儿发育。
- 肿瘤标志物筛查:甲胎蛋白(AFP)与原发性肝癌相关,癌胚抗原(CEA)对结直肠癌有提示作用,糖类抗原125(CA125)与卵巢癌相关。肿瘤标志物升高需结合影像学检查进一步确认,部分良性疾病也可能导致轻度升高。



