水杨酸软膏孕妇需谨慎使用，妊娠早期（前3个月）应避免使用，妊娠中晚期（4~9个月）需严格遵医嘱，且单次使用面积不超过体表面积的10%，避免长期大面积涂抹。
妊娠早期胚胎器官形成期，水杨酸可能通过皮肤吸收影响胎儿发育，增加先天畸形风险。此时建议选择对胎儿影响较小的外用药物，如氧化锌软膏等。
妊娠中晚期皮肤屏障功能下降，水杨酸吸收量增加，可能引发母体代谢异常，如出汗增多、脱水等，还可能影响胎儿血液循环。使用前需经产科医生评估，权衡利弊。
特殊情况如孕妇患有严重痤疮或皮肤真菌感染，必须使用水杨酸软膏时，应先咨询皮肤科医生，确保用药安全。用药期间密切观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加重，立即停药并就医。
哺乳期女性使用水杨酸软膏后，需注意婴儿接触药物的可能性，建议涂抹后用干净纱布覆盖，避免婴儿皮肤直接接触，同时咨询医生是否影响乳汁质量。
