五个月胎儿缺氧的征兆主要表现为胎动异常（如胎动突然减少或消失）、孕妇自身感觉异常（如腹部发硬、腹痛）、胎心监护异常等。
胎动异常：正常情况下，孕20周后孕妇可感知胎动，若胎儿缺氧，早期胎动会频繁（提示胎儿宫内窘迫），随后逐渐减弱、次数减少，甚至消失。胎动是胎儿宫内状况的直接反映，需每日监测胎动规律。
孕妇自觉症状：若孕妇出现不明原因的持续性腹痛、腹部发硬且伴随胎动减少，可能提示胎盘功能异常或子宫胎盘血流不足，需警惕胎儿缺氧风险。此外，孕晚期若出现血压升高、水肿加重，也可能间接影响胎儿血氧供应。
胎心监护异常：通过超声多普勒或胎心监护仪可监测胎儿心率。正常胎心率为110~160次/分钟，若持续低于110次/分钟或高于160次/分钟，或出现胎心减速（如晚期减速、变异减速），提示胎儿缺氧。
超声检查异常：超声可评估胎儿血流动力学，如脐动脉血流阻力升高（S/D比值异常）、胎儿脑血流异常，提示胎盘循环障碍，可能导致胎儿缺氧。
特殊人群提示：有妊娠期高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的孕妇，胎儿缺氧风险更高，需更密切监测胎动和定期产检。高龄孕妇（年龄≥35岁）、多胎妊娠者也需加强监护，一旦出现上述征兆，应立即就医，避免延误干预时机。
