胎儿大小计算主要通过超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标,结合孕周估算体重(如公式:胎儿体重≈宫高×腹围+200g),但需注意孕晚期因羊水、胎位等影响,存在±15%误差。
1. 孕早期(11~13??周):
通过头臀长(CRL)精确估算孕周,误差≤5天,公式为:孕周=CRL(cm)+6.5。
2. 孕中期(14~27??周):
头围(HC)、腹围(AC)增长稳定,股骨长(FL)与孕周正相关,推荐使用Hadlock公式:胎儿体重(g)=100.4×AC+150.4×FL+100.1×HC-24000(需结合超声设备校正)。
3. 孕晚期(28~40周):
腹围增长加快,体重估算需加入羊水指数(AFI),若AFI<5cm或>25cm,需警惕胎儿宫内生长受限或羊水过多,此时头围比腹围更能反映胎儿营养状态。
4. 特殊人群提示:
- 糖尿病孕妇需每2周监测胎儿大小,避免巨大儿;
- 双胞胎需用双胎专用公式(如Fetal Weight Estimation for Twins),误差可能达±20%;
- 孕妇BMI>28者,建议结合体重指数调整估算公式,避免高估胎儿体重。
注:所有估算仅作参考,最终分娩体重与实际存在差异,以出生后测量为准。



