计算胎儿大小主要通过超声测量，关键指标包括双顶径、头围、腹围、股骨长，孕20周后每周监测。孕早期（11~13??周）用头臀长估算孕周，孕中晚期用双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）联合评估。
1. 孕早期（11~13??周）
头臀长（CRL）是核心指标，通过超声测量胎儿从头顶到臀部的长度，精确到±1mm，误差<3天，可直接推算孕周，与实际孕周偏差通常<1周。
2. 孕中期（14~27??周）
以双顶径（BPD）为主，每周增长约2mm，28周后增长减缓。头围（HC）反映脑发育，腹围（AC）随孕周增加，股骨长（FL）与身高相关，需综合四项指标交叉验证。
3. 孕晚期（28~40??周）
腹围与股骨长比值（AC/FL）可评估胎儿营养状态，当比值>1.5时需警惕羊水过多或肥胖。每周监测腹围变化，若增长过快（>3mm/周）提示妊娠糖尿病风险。
4. 特殊情况
多胎妊娠需分别测量每个胎儿指标，误差允许±2周。胎儿生长受限（FGR）需结合孕周与体重百分位，<第10百分位需排查胎盘功能异常。高龄孕妇需加强超声频率，避免漏诊。
超声测量需由专业医师操作，结合孕妇月经周期、体重指数（BMI）等因素调整参考标准，结果异常时需进一步检查。
