胎儿大小主要通过超声测量(孕11~14周起)、宫高腹围(孕中晚期)及体重估算公式(如Hadlock公式)综合判断,核心指标包括双顶径、股骨长、头围、腹围。
超声测量:孕11周后超声可测双顶径(胎头最大横径)、股骨长(大腿骨长度),结合孕周计算生长曲线,筛查发育异常。
宫高腹围监测:孕20周起,医生通过软尺测量宫底高度(子宫顶部到耻骨联合距离)和腹围(肚脐水平周长),结合孕周对照标准曲线,初步评估胎儿生长。
体重估算公式:常用Hadlock公式,需双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)、头围(HC)等数据,通过多元回归计算,误差约±10%,适用于超声数据完整的孕妇。
特殊人群提示:糖尿病孕妇需更频繁监测(每2~4周1次),避免胎儿过大;多胎妊娠需结合多个胎儿数据综合评估,必要时转诊高危产科。



