糖耐量低减是指人体对葡萄糖的调节能力下降,表现为口服葡萄糖耐量试验中2小时血糖处于6.1~7.8mmol/L之间,尚未达到糖尿病诊断标准的代谢异常状态。
一、糖耐量低减的核心特征
关键指标为口服75g葡萄糖后2小时血糖值6.1~7.8mmol/L,空腹血糖<6.1mmol/L,提示胰岛素敏感性降低或分泌延迟,是糖尿病前期的重要阶段。
二、高危人群与风险因素
年龄>40岁、超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)、有糖尿病家族史、高血压或血脂异常患者、有妊娠糖尿病史的女性、长期久坐、高糖高脂饮食人群风险较高。
三、干预与管理策略
- 生活方式调整:控制总热量摄入,减少精制糖和反式脂肪,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
- 体重管理:超重者减重5%~10%可显著改善胰岛素敏感性。
- 定期监测:每6个月复查空腹血糖及餐后2小时血糖,每年进行糖化血红蛋白检测。
四、特殊人群注意事项
- 老年人群:需在医生指导下制定运动计划,避免低血糖风险。
- 孕妇:需严格控制血糖,预防妊娠糖尿病进展,定期产检监测胎儿发育。
- 儿童青少年:应避免过度节食,保证营养均衡,鼓励参与集体运动。
五、医疗干预指征
若通过生活方式干预3~6个月后血糖仍未改善,或合并心血管疾病、严重肥胖等情况,需在专业医疗机构评估后考虑药物干预。



