糖耐量减低是指人体口服一定量葡萄糖后,血糖峰值或餐后2小时血糖值高于正常范围但未达到糖尿病诊断标准的代谢状态,是糖尿病前期的重要阶段。
1. 诊断标准:口服75克葡萄糖耐量试验中,2小时血糖值处于7.8~11.1mmol/L之间,空腹血糖正常(<6.1mmol/L)。
2. 患病风险因素:常见于超重/肥胖、缺乏运动、有糖尿病家族史、年龄>40岁、高血压或血脂异常人群,女性绝经后风险增加。
3. 干预必要性:若不干预,约1/3糖耐量减低者5年内会进展为2型糖尿病,心血管疾病风险显著升高。
4. 干预措施:非药物干预为首选,包括控制总热量摄入,减少精制糖和高碳水化合物食物,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜);规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。必要时在医生指导下使用药物干预。
5. 特殊人群注意事项:孕妇(妊娠糖尿病)需严格监测血糖,调整饮食结构;老年人应注重运动安全性,避免低血糖;合并心脑血管疾病者需在专业指导下制定干预方案。定期复查(每3~6个月)至关重要,以早期发现糖尿病进展。



