中耳乳突炎常见症状包括耳部疼痛(尤其咀嚼或牵拉耳廓时加重)、听力下降、耳流脓、发热(多为低热至中度发热)及乳突区红肿压痛。
一、急性中耳乳突炎
表现为急性中耳炎症状加重,如耳痛剧烈、持续高热(38~39℃),乳突区红肿、触痛明显,严重时可伴面瘫、眩晕等并发症。儿童因免疫系统尚未完全成熟,症状可能更隐匿,易被忽视。
二、慢性中耳乳突炎
多由急性炎症未彻底控制或反复发作导致,长期耳流脓(黏液或脓性分泌物)、鼓膜穿孔,听力渐进性下降,乳突区可有轻微压痛或肿胀,全身症状不明显,但可能存在慢性感染导致的营养不良或贫血。
三、特殊人群表现
婴幼儿及儿童因语言表达能力有限,常表现为哭闹不止、抓耳、拒食、发热,易并发中耳炎脑膜炎,需特别警惕;老年人及免疫力低下者感染易扩散,可能出现严重颅内感染,需早期干预。
四、治疗原则
以抗感染为主,如使用抗生素控制感染;疼痛明显时可短期使用止痛药;慢性期伴骨质破坏者需手术清除病灶。需避免自行用药,尤其是婴幼儿应在医生指导下规范治疗,同时加强营养、增强免疫力。



