胆结石与胆囊炎可通过症状、诱因和影像学检查区分。胆结石以右上腹隐痛、胆绞痛为典型表现，常与进食油腻食物相关；胆囊炎则多为急性发作，表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐，疼痛持续数小时至数天。
胆结石：主要由胆固醇或胆红素沉积形成，多见于40~60岁人群，女性患病率高于男性，常与肥胖、高胆固醇饮食、糖尿病相关。多数患者无症状，部分因结石阻塞胆管引发黄疸或胆绞痛。
胆囊炎：分急性和慢性，急性多因结石阻塞胆囊管或细菌感染，慢性常由长期胆结石刺激或反复炎症导致。急性发作时需立即就医，慢性则表现为右上腹隐痛、消化不良，易被忽视。
鉴别要点：胆结石患者超声可见胆囊内强回声团伴声影，胆囊炎则显示胆囊壁增厚、水肿或周围渗出。无症状胆结石无需特殊治疗，但需定期复查；胆囊炎急性发作需禁食、抗感染治疗，必要时手术切除胆囊。
特殊人群注意：孕妇需优先非药物干预，避免药物对胎儿影响；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查；糖尿病患者需严格控制血糖，降低胆囊炎风险。日常生活中应规律饮食，减少高油高糖摄入，预防结石形成。
