鼻窦癌早期三大症状包括单侧鼻塞持续加重（通常超过2周，伴涕中带血或鼻出血）、单侧头痛或面部麻木（疼痛多为钝痛，随病程进展加重）、颈部无痛性肿块（质地硬、活动度差，可能为淋巴结转移）。
单侧鼻塞伴涕中带血
鼻腔内肿瘤生长会阻塞单侧鼻腔，导致持续鼻塞，尤其在体位变化时无明显缓解。肿瘤表面血管脆弱易出血，表现为涕中带血丝或少量鼻出血，需与普通鼻炎区分。长期吸烟者、有鼻腔癌家族史者风险更高。
单侧头痛或面部麻木
肿瘤侵犯鼻窦周围神经或骨质时，可引起单侧持续性头痛，疼痛部位常固定于病侧鼻窦区域。若肿瘤压迫三叉神经分支，会出现面部特定区域（如上颌、下颌）麻木或感觉异常，需警惕神经受侵犯。
颈部无痛性肿块
约30%患者因颈部淋巴结转移首次就诊，表现为颈部一侧或双侧出现质地坚硬、无痛、逐渐增大的肿块，活动度差。此类肿块多无明显疼痛，需及时排查鼻窦原发灶，避免延误诊治。
特殊人群提示：40岁以上长期吸烟者、有EB病毒感染史者及既往鼻腔手术史者需提高警惕，出现上述症状应尽早至耳鼻喉科进行鼻内镜、CT或MRI检查，早期诊断可显著改善预后。
