心动过缓是指心率低于正常成人静息范围下限(60次/分钟),可由生理性或病理性因素导致。
生理性因素
常见于健康人群,如长期运动的运动员、深度睡眠时,迷走神经兴奋性增高,心肌收缩力增强,心率代偿性减慢。
病理性因素
- 心脏疾病:冠心病、心肌梗死等导致心肌缺血,窦房结、房室结功能受损,引发心率减慢。
- 药物影响:β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等心血管药物过量或不当使用,可能抑制心脏传导系统。
- 电解质紊乱:低血钾、低血镁等影响心肌电生理稳定性,导致心动过缓。
特殊人群提示
- 老年人:随年龄增长,心脏传导系统退化风险增加,需定期监测心率。
- 儿童:婴幼儿正常心率范围较高(100~150次/分钟),低于80次/分钟需警惕。
- 孕妇:孕期激素变化可能影响心率,若出现明显头晕、乏力等症状,需及时就医。
应对建议
生理性心动过缓通常无需干预;病理性则需针对病因治疗,如调整药物、补充电解质或植入心脏起搏器。若出现晕厥、呼吸困难等症状,应立即就医。



