心源性肺水肿治疗以快速改善症状、纠正缺氧和心功能为核心，需结合病因及病情分级采取综合措施，关键是早期识别与及时干预。
- 基础支持治疗：保持半卧位或坐位，双下肢下垂以减少回心血量；高流量吸氧改善低氧血症，必要时无创或有创通气支持；监测生命体征、血氧饱和度及电解质。
- 药物治疗：利尿剂（如呋塞米）快速缓解容量负荷过重，减轻肺水肿；血管扩张剂（如硝酸甘油类）降低心脏前后负荷，改善心功能；吗啡类药物需谨慎使用，仅在严重烦躁、无法耐受症状时小剂量短期应用。
- 特殊人群注意事项：老年患者需避免过度利尿导致低血压或电解质紊乱，用药需监测肾功能；儿童患者优先非药物干预，避免使用可能影响生长发育的药物；妊娠期女性慎用血管扩张剂，需在专科医生指导下选择安全药物。
- 预防与随访：长期控制基础疾病（如高血压、糖尿病），定期复查心功能；避免诱因（如感染、劳累、过量补液）；出院后需坚持药物治疗，出现呼吸困难加重、下肢水肿等症状及时就医。
