成年人牛皮癣典型症状为边界清楚的红色斑块，表面覆银白色鳞屑，常伴瘙痒，好发于头皮、肘膝伸侧等部位，病程慢性易复发。
典型皮肤损害
以寻常型为主，表现为红色或暗红色斑块，边界清晰，表面覆盖干燥银白色鳞屑；刮除鳞屑后见淡红色薄膜（薄膜现象），再刮去薄膜出现针尖状出血点（Auspitz征），部分鳞屑厚积呈蛎壳状。
好发部位与分布
常见于头皮（毛发间鳞屑堆积明显）、肘膝伸侧、腰骶部及小腿伸侧，多对称分布；少数累及面部、手足等暴露部位，掌跖部位罕见。
自觉症状表现
多数患者伴不同程度瘙痒，部分有灼热或刺痛感；少数无明显自觉症状，病程中搔抓或外伤后易出现同形反应（Koebner现象），即局部新发皮疹。
病程与类型特征
病程慢性复发性，发作与缓解交替，冬季干燥加重、夏季温热减轻；90%以上为寻常型，其他类型（脓疱型、红皮病型、关节病型）少见，后者可伴发热、关节肿胀疼痛等全身症状。
特殊人群管理
成年患者常合并高血压、糖尿病等代谢疾病，治疗需兼顾基础病；长期皮肤外观影响易致焦虑、抑郁，需心理干预；用药避免刺激性强的外用制剂，与免疫抑制剂联用需监测相互作用。
