疥疮主要通过直接密切皮肤接触（如长期同床共枕、握手、拥抱）和间接接触污染物品（如衣物、被褥、毛巾）传播，疥螨离开人体后可存活2-3天，在温暖潮湿环境中更易传播，传染性强，需及时隔离治疗。
一、直接皮肤接触传播：与患者长期密切接触是主要途径，疥螨在皮肤表面产卵并活动，通过皮肤接触快速传播。家庭、学校、集体宿舍等环境中，成员间共用毛巾、床铺等易引发交叉感染，尤其是儿童和老年人皮肤娇嫩，感染风险更高。
二、间接接触传播：疥螨污染的衣物、被褥、家具等物品未彻底清洁时，接触后可感染。公共浴室、旅馆的共用毛巾、床上用品，或家庭中未及时消毒的物品，均会增加传播风险，需定期对公共物品进行高温清洗或暴晒消毒。
三、性接触传播：性伴侣间因皮肤密切接触，疥螨易通过性接触传播，尤其是未治疗的患者。性接触是重要传播途径，需性伴侣同时接受检查和治疗，避免交叉感染。
四、特殊人群传播风险：儿童皮肤屏障功能较弱，集体生活中易交叉感染，需注意衣物单独清洗、消毒；老年人皮肤干燥、卫生习惯可能不佳，感染后症状不典型，易延误诊治。免疫功能低下者（如HIV感染者）感染风险更高，症状更严重，需加强防护并及时就医。
