带状疱疹（蛇盘疮）治疗以抗病毒药物为核心，辅以止痛、营养神经及外用药物，早期规范用药可缩短病程、减少并发症。
抗病毒药物
首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，72小时内用药疗效最佳，能抑制病毒复制。肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性慎用，可能增加流产或致畸风险。
止痛药物
神经痛明显时，可选用非甾体抗炎药（布洛芬）、对乙酰氨基酚（短期止痛），或抗癫痫类药物加巴喷丁、普瑞巴林，严重疼痛者需在医生指导下使用三环类抗抑郁药（如阿米替林）。外用利多卡因凝胶可局部缓解疼痛。
营养神经药物
维生素B1、甲钴胺（维生素B12活性形式）可促进受损神经修复，适用于所有带状疱疹患者，尤其老年或病程较长者。此类药物安全性高，可与其他药物联用。
外用药物
阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏可局部抗病毒；炉甘石洗剂缓解瘙痒、收敛皮疹；康复新液促进创面愈合；继发感染时需外用莫匹罗星软膏预防细菌感染。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病、免疫低下者（如肿瘤、长期激素使用者）需延长抗病毒疗程，必要时联合免疫调节剂。孕妇禁用阿昔洛韦，哺乳期女性用药需暂停哺乳。用药期间监测肝肾功能及血常规。
