妊娠糖尿病控制需结合饮食、运动与监测，孕24~28周筛查，目标空腹血糖<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L。
饮食控制：采用少食多餐模式，每日5~6餐，碳水化合物占总热量40%~50%，优先低升糖指数食物，如全谷物、杂豆、绿叶菜，适量摄入优质蛋白与膳食纤维，减少精制糖、油炸食品及高糖水果。
运动干预：餐后30分钟进行中等强度有氧运动，如快走、孕妇瑜伽，每周≥5次，每次30分钟，运动时心率控制在（220-年龄）×60%~70%，避免剧烈运动或空腹运动，运动前需监测血糖，出现不适立即停止。
血糖监测：空腹及三餐后2小时血糖每周至少监测3天，每日记录血糖值，定期产检时复查糖化血红蛋白，目标<5.5%。若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素，不可自行用药。
特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）或有糖尿病家族史者，需更严格监测，一旦血糖持续升高或出现酮症，应立即就医。
产后管理：产后6~12周复查75g口服葡萄糖耐量试验，部分患者可能进展为2型糖尿病，需长期保持健康生活方式，加强母乳喂养，降低母婴长期并发症风险。
