慢性非萎缩性胃炎的治疗药物主要包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素)。
- 胃酸相关症状控制
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适用于反酸、烧心等症状明显者;H?受体拮抗剂作用于胃壁细胞H?受体,短期缓解胃酸过多,适合夜间酸突破患者。
- 胃黏膜损伤修复
胃黏膜保护剂在胃黏膜表面形成保护层,促进黏膜修复,常见药物如硫糖铝、瑞巴派特,尤其适用于黏膜糜烂或浅表溃疡患者。
- 幽门螺杆菌感染治疗
若检测确认幽门螺杆菌阳性,需采用四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10~14天,可降低胃炎复发风险,抗生素选择需结合当地耐药情况。
- 特殊人群用药调整
老年患者需注意肾功能影响,优先选择对肾功能影响小的质子泵抑制剂;孕妇哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,需在医生指导下选用安全药物;儿童患者需严格按体重计算剂量,避免使用可能影响骨骼发育的药物。
- 非药物干预
无论是否用药,均需避免辛辣刺激食物、酒精及非甾体抗炎药,规律饮食,保持情绪稳定,必要时可补充维生素B族改善胃黏膜营养。



