劳累性心绞痛需立即停止活动并休息，若症状持续不缓解，应及时就医。治疗以药物、生活方式调整及血运重建为主，不同情况需针对性干预。
稳定型劳累性心绞痛
此类心绞痛由体力活动诱发，休息后缓解，每周发作频率相对固定。治疗以β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物改善心肌供血，同时需控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动以增强心肺功能。老年患者及合并糖尿病者需更严格控制危险因素。
初发型劳累性心绞痛
首次发作或近2个月内发作频率增加、程度加重。需立即排除急性冠脉综合征，通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断。治疗首选抗血小板药物及他汀类药物，避免过度劳累，注意休息环境安静，情绪稳定，定期复查心电图。
恶化型劳累性心绞痛
在相对稳定期发作次数增多、持续时间延长或阈值降低。需住院评估冠状动脉病变程度，必要时行介入治疗（如支架植入）或外科手术（如冠状动脉旁路移植术）。治疗期间避免剧烈运动，饮食低盐低脂，控制体重，监测血压波动。
卧位型劳累性心绞痛
常在夜间平卧时发作，与夜间血流动力学变化有关。需调整体位，抬高床头，控制液体入量，避免睡前饱餐。药物治疗以硝酸酯类和利尿剂为主，老年患者需注意夜间用药安全，定期监测心功能指标，预防心力衰竭。
