慢性浅表性胃炎伴糜烂的治疗药物选择需根据症状严重程度及病因分类，常用药物包括质子泵抑制剂（如埃索美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、抗酸剂（如氢氧化铝）及根除幽门螺杆菌的四联疗法。
- 对症治疗为主
质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，适用于反酸、胃痛明显者。胃黏膜保护剂在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，适合伴有出血风险者。抗酸剂可快速中和胃酸，缓解烧心等急性症状。
- 根除幽门螺杆菌
若检测出幽门螺杆菌感染，需采用含铋剂的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，可降低胃炎复发风险。
- 特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）；孕妇及哺乳期女性优先选择奥美拉唑等相对安全的质子泵抑制剂；儿童患者应在医生指导下用药，避免使用成人剂型。
- 非药物干预补充
调整饮食结构，减少辛辣、高盐及酒精摄入，规律进餐；戒烟限酒，避免熬夜及过度精神紧张；合并焦虑抑郁者可结合心理疏导，改善自主神经功能紊乱。
- 复查与随访
治疗后4-8周建议复查胃镜，评估糜烂愈合情况；若症状持续或加重，需进一步排查其他疾病（如胃溃疡、胃早癌），避免延误诊治。
