慢性胃炎常见症状包括上腹部隐痛或烧灼感(餐后加重)、餐后饱胀、食欲减退、嗳气、反酸,部分患者无明显症状,仅在胃镜检查时发现。
一、慢性非萎缩性胃炎
多因幽门螺杆菌感染、饮食刺激或药物损伤引起,症状与胃黏膜炎症程度相关,常见餐后饱胀、隐痛,部分患者伴反酸、嗳气。
二、慢性萎缩性胃炎
胃黏膜腺体萎缩,胃酸分泌减少,表现为持续性上腹痛、食欲下降、体重减轻,老年人需警惕恶性贫血风险。
三、特殊类型慢性胃炎
- 自身免疫性胃炎:多见于中老年女性,因自身抗体攻击壁细胞,导致维生素B12吸收障碍,引发巨幼细胞性贫血。
- 淋巴细胞性胃炎:胃镜下可见黏膜淋巴细胞浸润,儿童患者可能伴乳糜泻或牛奶蛋白过敏。
四、特殊人群注意事项
- 儿童:避免长期使用非甾体抗炎药,母乳喂养婴儿若频繁呕吐需排查幽门螺杆菌感染。
- 老年人:萎缩性胃炎患者需定期监测胃镜,排除胃癌风险,合并糖尿病者需控制血糖以减少胃黏膜损伤。
- 孕妇:孕吐严重者易诱发急性胃炎,建议少食多餐,避免刺激性食物。
五、治疗原则
优先非药物干预:根除幽门螺杆菌(四联疗法)、戒烟限酒、规律饮食。症状明显时可短期使用胃黏膜保护剂或抑酸药,具体用药需遵医嘱。



