胃窦糜烂的治疗药物选择需结合病因，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），同时需避免刺激性食物和药物。
- 根除幽门螺杆菌感染
若存在幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。儿童和孕妇需在医生指导下选择安全性高的抗生素组合，如阿莫西林+克拉霉素。
- 对症缓解症状
胃酸过多者首选质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑；胃酸分泌较少者可选用H?受体拮抗剂，如法莫替丁。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特可促进糜烂愈合，尤其适用于有胃痛、反酸症状者。
- 特殊人群用药
老年患者慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），避免与抗凝药联用；孕妇需优先选择雷尼替丁等安全性较高的药物，哺乳期妇女应暂停哺乳。儿童需在医生指导下选择剂型和剂量，避免使用成人药物。
- 生活方式调整
避免辛辣、油腻食物，戒烟限酒，规律饮食。合并焦虑或抑郁者需心理干预，减少压力对胃黏膜的刺激。严重糜烂或出血时需禁食，逐步过渡至温凉流质饮食。
- 定期复查监测
治疗2-4周后需复查胃镜，评估糜烂愈合情况。长期服用非甾体抗炎药或激素类药物者，建议每6个月复查一次，及时调整治疗方案。
