功能性肠胃病（如肠易激综合征）多与肠道敏感、神经调节异常相关，表现为持续或反复腹痛、腹胀、排便习惯改变，症状持续时间通常超过6个月，且无器质性病变。
一、肠易激综合征（IBS）
以腹痛、腹胀为主要表现，排便后缓解，常伴排便习惯改变（腹泻型/便秘型/混合型）。压力、饮食（如咖啡因、乳制品）、寒冷刺激可诱发，多见于20~50岁女性，需通过饮食日记排查诱因，避免刺激性食物。
二、功能性消化不良
餐后饱胀、早饱感、上腹痛为典型症状，与胃动力不足、内脏高敏感有关。多见于中老年人及长期焦虑人群，建议少食多餐，避免高脂、辛辣食物，餐后适当活动。
三、胃食管反流病（GERD）
胃酸反流引起烧心、反酸，夜间平卧时加重。肥胖、吸烟、饮酒及高脂饮食为危险因素，尤其常见于超重人群。睡前2~3小时避免进食，抬高床头15~20cm可减少反流。
四、特殊人群注意事项
儿童功能性肠胃病需优先调整饮食，避免生冷零食；孕妇因激素变化易出现便秘，需增加膳食纤维摄入；老年人消化功能退化，需减少产气食物，必要时就医排查药物副作用。
五、非药物干预优先
建立规律作息，减少焦虑情绪，适度运动（如瑜伽）可改善肠道动力。益生菌调节肠道菌群，对腹泻型IBS有辅助作用；薄荷油胶囊可缓解肠易激综合征腹痛。药物需遵医嘱使用，避免长期自行用药。
