慢性中耳炎治疗以控制感染、改善听力为核心，分急性、慢性非化脓性、慢性化脓性及特殊类型，需结合病因、病程及病情严重程度选择治疗方式，药物使用需遵医嘱，优先非药物干预，避免低龄儿童滥用药物。
一、急性中耳炎（多由感染引起）
需及时控制感染，常用抗生素如抗生素类药物（需根据病原体类型选择），同时可辅助使用鼻腔减充血剂缓解鼻塞。治疗周期通常为7~14天，需完成疗程以避免复发。
二、慢性非化脓性中耳炎（积液或鼓膜内陷）
重点改善中耳通气，可通过咽鼓管吹张、鼻腔冲洗等非药物方式干预。必要时使用鼻用糖皮质激素缓解黏膜水肿，药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
三、慢性化脓性中耳炎（长期流脓、鼓膜穿孔）
以局部用药为主，如抗生素滴耳液控制感染，干燥期可考虑手术修复鼓膜。需注意保持耳道干燥，避免进水诱发感染，儿童患者需特别注意听力保护，定期复查。
四、特殊类型中耳炎（胆脂瘤型、结核性等）
胆脂瘤型需尽早手术切除胆脂瘤，防止骨质破坏；结核性需抗结核治疗，需长期规范用药。此类情况需由专科医生评估，制定个体化治疗方案，儿童患者更需密切随访。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需避免用力擤鼻，防止感染扩散；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，确保药物安全性；老年人需关注基础疾病（如糖尿病）对愈合的影响，加强血糖控制。
