胃溃疡是胃黏膜发生的局限性缺损,通常表现为慢性、周期性上腹痛,疼痛多在餐后半小时至两小时出现,可持续数分钟至数小时,常伴随反酸、嗳气、恶心等症状。

一、按病因分类
- 幽门螺杆菌感染:全球约50%胃溃疡与该菌相关,长期感染会破坏胃黏膜屏障,引发炎症与溃疡。
- 药物因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)会抑制前列腺素合成,削弱黏膜保护作用。
- 应激与心理因素:长期精神紧张、焦虑或重大创伤可能通过神经内分泌系统诱发溃疡。
- 典型症状:上腹部隐痛或灼痛,夜间痛或空腹时加重,进食后可暂时缓解。
- 不典型症状:部分患者无明显疼痛,仅表现为食欲减退、体重下降或黑便(提示出血)。
- 老年人:症状可能不典型,需警惕无痛性溃疡或出血风险,建议定期胃镜检查。
- 孕妇:激素变化可能增加溃疡风险,需避免滥用药物,优先通过饮食调整缓解症状。
- 儿童:罕见但需重视,多与感染或遗传有关,需及时就医排查幽门螺杆菌。
- 药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌方案(如四联疗法)。
- 生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药,保持情绪稳定。
- 养成良好卫生习惯,避免共用餐具;
- 长期服药者需在医生指导下使用胃黏膜保护剂;
- 定期体检,高危人群(如溃疡史、家族史)建议每年复查胃镜。



