四环素牙是在牙齿发育矿化期（通常为7岁前，尤其是婴幼儿期），长期或过量摄入四环素类药物（如四环素、土霉素等），药物通过胎盘或乳汁进入体内，与牙本质和牙釉质中的钙磷结合形成稳定的黄色复合物，导致牙齿着色、釉质发育不全等问题。
- 按药物暴露时间分类
- 孕期/哺乳期暴露：母亲妊娠或哺乳期间服用四环素类药物，药物可通过胎盘或乳汁传递给胎儿/婴儿，影响乳牙发育。
- 婴幼儿期用药：0~7岁儿童长期服用四环素（如疗程超过5天），药物会沉积于正在矿化的乳牙和恒牙，导致牙齿着色。
- 按牙齿受累阶段分类
- 乳牙受累：乳牙矿化期（出生后~2岁）若暴露药物，乳切牙、尖牙等易出现棕色或灰黑色条纹。
- 恒牙受累：恒牙矿化期（6岁左右~12岁）用药，前磨牙、磨牙等恒牙牙冠会出现永久性黄色至灰褐色改变。
- 按着色程度分级
- 轻度：牙齿表面呈均匀浅黄色或灰色，无明显釉质缺损。
- 中度：牙齿出现棕褐色或灰褐色斑块，釉质可能伴随轻度凹陷。
- 重度：牙齿大面积着色，釉质发育不全，可能出现牙冠形态异常。
- 特殊人群注意事项
- 孕妇及哺乳期女性：禁用四环素类药物，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿牙齿发育。
- 儿童（0~8岁）：避免使用四环素类抗生素，优先选择青霉素类、头孢类等安全药物。
- 过敏体质者：对四环素类过敏者禁用，用药前需明确过敏史。
