高胆固醇血症患者需严格限制高饱和脂肪、反式脂肪、高胆固醇及精制糖食物摄入，同时控制酒精与高糖饮料，以延缓动脉粥样硬化进展。
高饱和脂肪食物
应避免肥肉、动物内脏（猪肝、猪腰）、黄油、猪油及加工红肉（香肠、培根）。这类食物含大量饱和脂肪酸，可促进低密度脂蛋白（LDL，“坏胆固醇”）升高，临床研究证实长期食用可使总胆固醇增加10%-15%，显著提升心血管风险。
反式脂肪食物
油炸食品（炸鸡、薯条）、烘焙甜点（蛋糕、酥饼）、植脂末（奶茶原料）及部分零食（薯片）含反式脂肪（氢化植物油）。反式脂肪可同时升高LDL并降低高密度脂蛋白（HDL，“好胆固醇”），《美国心脏协会》建议每日反式脂肪摄入＜1%总热量，过量可使动脉粥样硬化风险增加30%。
高胆固醇食物
蛋黄（每日建议≤1个）、鱼子、动物脑（猪脑）等需限量。尽管食物胆固醇对血脂影响存在个体差异，但合并家族性高胆固醇血症或血脂控制不佳者，建议每日胆固醇摄入＜300mg（约1个蛋黄），优先选择鸡蛋蛋白替代蛋黄。
高糖食物及饮料
碳酸饮料、果汁饮料、糖果、蛋糕等高糖食品会诱发胰岛素抵抗，使肝脏合成甘油三酯增加。《营养学评论》研究显示，每日摄入12oz甜饮料可使甘油三酯升高25%，间接加重血脂紊乱，需控制添加糖摄入＜25g/日（约6茶匙）。
酒精饮品
白酒、啤酒、红酒均含酒精，可抑制肝脏脂肪代谢，升高甘油三酯10%-20%。《柳叶刀》数据表明，男性每日酒精＞40g（约3瓶啤酒）可使总胆固醇升高8%，叠加胰腺炎风险，建议每日酒精摄入＜15g（女性）或＜25g（男性）。
特殊人群注意：
合并糖尿病者需严格控糖（避免空腹血糖波动影响血脂）；老年人避免因过度限脂导致营养不良，可选择橄榄油、深海鱼（富含Omega-3）替代部分脂肪，配合低脂牛奶保证蛋白质。通过科学饮食与规律运动，多数患者可使LDL降低15%-20%，必要时联合他汀类药物（如阿托伐他汀）控制血脂（需遵医嘱）。
