房室传导阻滞是心脏电信号从心房传导至心室过程中出现延迟或中断的病理状态,属于心律失常的一种。根据阻滞程度,可分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞。

1.一度房室传导阻滞
表现为心电图上PR间期延长超过0.20秒,但每个心房激动均能传导至心室。患者通常无症状,多由迷走神经张力增高、心肌炎或药物影响引起,一般无需特殊治疗,定期监测心电图即可。
2.二度房室传导阻滞
部分心房激动不能传导至心室,又分为I型和II型。I型表现为PR间期逐渐延长直至QRS波脱落,可能伴随心悸;II型表现为PR间期固定伴间歇性QRS波脱落,易进展为三度阻滞,需警惕晕厥发作。
3.三度房室传导阻滞
全部心房激动均不能传导至心室,心房与心室活动各自独立,心室率常低于40次/分。患者可出现头晕、晕厥甚至猝死,需紧急处理并植入永久起搏器。



