B超检查中高回声与低回声的区别主要在于超声反射强度的不同：高回声表现为亮白色区域，反射强；低回声表现为灰黑色区域，反射弱。两者在疾病诊断中意义不同，需结合具体部位分析。
高回声常见于结石、钙化灶等，如胆囊结石、甲状腺结节钙化，这些结构因密度高导致超声反射强。高回声区域通常边界清晰，形态规则，提示病变组织致密。
低回声常见于囊肿、肿瘤等，如乳腺囊肿、肝脏血管瘤，这些结构内部液体或疏松组织多，超声反射弱。低回声区域边界可能模糊，形态不规则，需进一步检查明确性质。
特殊人群需注意：孕妇进行B超时，需选择正规医疗机构，由专业医师操作，避免因检查不当对胎儿造成影响；老年人群若发现异常回声，应及时就医排查，尤其是有慢性病史者，需定期复查。
无论高回声还是低回声，均需结合临床症状和其他检查结果综合判断，不可仅凭超声表现确诊疾病。
