老人气喘需先明确病因，如慢阻肺、心衰、哮喘等，再针对性治疗。
一、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）
长期吸烟、空气污染等因素诱发气道阻塞，伴随咳嗽、咳痰。治疗以支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入糖皮质激素为主，需长期规律用药，避免急性加重。氧疗可改善低氧血症，肺功能康复训练增强呼吸肌力量。
二、心力衰竭
多因高血压、冠心病等导致心脏泵血不足，表现为夜间端坐呼吸、下肢水肿。治疗以利尿剂（如呋塞米）减轻心脏负荷，β受体阻滞剂、ACEI类药物改善心室重构。需严格控制液体摄入，避免劳累，定期监测心功能指标。
三、支气管哮喘
过敏或感染诱发气道痉挛，突发呼气性呼吸困难。急性发作期用支气管扩张剂（如特布他林）缓解症状，长期需吸入糖皮质激素控制炎症。需避免接触过敏原，保持室内空气流通，随身携带急救药物。
四、其他原因
如肺炎、肺栓塞、贫血等，需针对病因治疗。老年人用药需注意肝肾功能，避免药物相互作用，优先选择长效制剂，定期复查调整方案。日常保持适度活动，戒烟限酒，预防呼吸道感染。
