肝血虚证的主要症状表现为头晕眼花、面色及爪甲苍白、肢体麻木，常伴心悸失眠、月经量少（女性）等，多见于慢性失血、长期营养不良或老年体弱人群。
一、头晕目眩与视力异常
头晕眼花、视物模糊是典型表现，尤其体位变化时加重，老年或久病者因气血渐亏更易出现，女性产后失血后或长期节食者血源不足时也会诱发，长期用眼过度者眼干加重头晕症状。
二、肢体麻木与肌肉症状
手足末端麻木、肌肉拘紧，屈伸不利，夜间或劳累后加重，长期久坐者气血运行不畅易诱发，糖尿病或颈椎病患者因神经/血管受压症状更显著，围绝经期女性激素波动时加重不适。
三、皮肤与爪甲异常
面色苍白或萎黄、爪甲淡白无华（甲色缺乏红润）、皮肤干燥脱屑，儿童长期营养不良时面部蜡黄、头发稀疏干枯更典型，素食者若铁摄入不足也易出现，老年皮肤萎缩者因血衰失养症状更明显。
四、女性月经与心神失养
女性月经量少色淡、周期延后，严重时闭经；同时伴心悸怔忡、失眠多梦、健忘，脑力劳动者因长期精神紧张耗伤心血，围绝经期女性因激素波动加重血虚，需与内分泌疾病鉴别。
