支原体感染肺炎的症状以发热、干咳为主，发热多为中低度至高热，持续1~3周不等，部分可能伴咽痛、肌肉酸痛，儿童和青少年症状相对较轻，成年患者可能出现更明显的呼吸道症状。
儿童患者症状特点：儿童支原体肺炎症状相对隐匿，发热可持续1~3周，部分出现喘息、呼吸急促，少数伴有皮疹或关节痛，婴幼儿可能表现为发热伴拒食、呕吐，需警惕病情进展为胸腔积液或肺不张。
青少年及成人症状特点：青少年和成人多表现为持续性干咳，夜间加重，部分有发热、头痛、乏力，少数出现胸痛、呼吸困难，病程较长，肺部体征不明显但影像学检查可见肺部浸润影，需与病毒性肺炎鉴别。
特殊人群症状差异：老年人或有基础疾病者（如糖尿病、慢性心肺疾病）症状较重，可能出现高热不退、呼吸困难，易并发呼吸衰竭或脓毒症；孕妇感染后可能增加早产风险，需密切监测胎儿情况。
治疗原则：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），但需注意16岁以下儿童慎用喹诺酮类药物；对症治疗包括退热、止咳、补液，儿童应优先采用非药物干预（如物理降温），避免盲目使用复方感冒药。
