来大姨妈肚子疼（痛经）主要是子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫强烈收缩，引发血管缺血缺氧导致疼痛，疼痛通常在经期第1~2天最明显，持续数小时至2~3天。
原发性痛经：多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多、子宫位置异常（如后位子宫）、宫颈口狭窄有关，无器质性病变，疼痛随年龄增长或生育后可能缓解。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛逐渐加重，可能伴随月经量增多、性交痛，需通过妇科检查明确病因。
生活方式相关因素：长期久坐、缺乏运动、经期受凉、精神压力大、吸烟、过量摄入咖啡因等会加重痛经，规律运动（如瑜伽）、保暖、减压可改善症状。
特殊人群注意事项：青春期少女应避免盲目节食，保证营养均衡；育龄女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需及时就医排查疾病；孕妇痛经需警惕流产风险，及时咨询产科医生。
缓解建议：优先采用非药物干预，如热敷腹部、规律作息、适量补充维生素B6；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖，用药前咨询医生。
