如何分辨支气管炎和肺炎？可通过病程（支气管炎多<2周，肺炎常>2周）、症状（支气管炎以咳嗽为主，肺炎伴高热、胸痛）、体征（支气管炎无湿啰音，肺炎可闻及）初步区分，确诊需影像学检查。
1.病程长短与感染部位
支气管炎多由病毒或细菌短期感染支气管黏膜，病程通常<2周；肺炎是肺部实质感染，病程常>2周，尤其儿童、老年人及免疫力低下者恢复更慢。
2.典型症状差异
支气管炎以干咳或少量白痰为主，可伴低热；肺炎多为高热（38.5℃以上）、咳黄脓痰，部分伴胸痛、呼吸困难，婴幼儿可能仅表现拒食、呼吸急促。
3.肺部听诊特点
支气管炎听诊多为呼吸音粗糙，无固定湿啰音；肺炎听诊可闻及固定湿啰音（如细湿啰音），尤其背部腋下区域，与炎症浸润范围相关。
4.影像学检查
胸部X线或CT是关键：支气管炎无明显肺部实变影；肺炎可见斑片状阴影、肺实变或胸腔积液，能区分感染范围。
5.特殊人群注意
婴幼儿、老年人及有基础疾病（如慢阻肺、糖尿病）者，支气管炎易进展为肺炎，需尽早干预；孕妇患肺炎可能影响胎儿，需及时就医。
