新型肺炎(COVID-19)诊断需结合流行病学史、临床表现及实验室检查。流行病学史包括14天内接触疑似病例或去过疫区;临床表现有发热、干咳、乏力等,部分患者出现嗅觉/味觉减退;实验室检查显示白细胞正常或降低、淋巴细胞计数减少,胸部影像学呈现多发小斑片影及间质改变。
一、疑似病例
需同时满足流行病学史或无明确流行病学史但有发热/呼吸道症状,且影像学显示肺炎表现。
二、临床诊断病例
疑似病例经病原学检测(核酸或抗原)阳性即可确诊,无需等待影像学结果。
三、轻型病例
症状轻微,无肺炎表现,核酸/抗原阳性但肺部CT无异常,需居家隔离观察。
四、特殊人群提示
老年人及有基础疾病(如高血压、糖尿病)者需密切监测症状,出现呼吸困难、血氧饱和度下降(低于93%)时立即就医;儿童患者症状多较轻,但婴幼儿需警惕拒食、呼吸急促等表现,需家长密切观察。
五、检测注意事项
核酸检测是确诊金标准,若结果阴性但高度怀疑,建议重复检测或结合抗原检测;采样前避免用手触碰鼻腔,采样后立即密封送检。



