多发性肾结石治疗需结合结石大小、位置及肾功能状态，小结石（直径<0.6cm）可通过药物排石、大量饮水（每日2000~3000ml）及适度运动促进排出；中等结石（0.6~2cm）建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石；大结石（>2cm）或合并梗阻、感染时需手术治疗。
药物辅助治疗：α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，适用于直径<1cm的结石；排石颗粒等中成药辅助排石，需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项：儿童患者需严格控制液体摄入量，避免过量饮水导致水中毒；孕妇优先保守治疗，药物选择需权衡对胎儿影响；老年患者合并肾功能不全时，需监测电解质，避免过度利尿加重肾脏负担。
生活方式调整：每日饮水2000~3000ml，保持尿量2000ml以上；减少高草酸食物（如菠菜、坚果）摄入，控制动物蛋白与钠摄入；定期复查泌尿系超声，监测结石变化。
预防复发：尿酸结石患者需低嘌呤饮食，胱氨酸结石需碱化尿液；高钙尿症患者需限制钙摄入，增加膳食纤维；反复发作者建议进行结石成分分析，制定个性化预防方案。
