支气管扩张主要症状为持续或反复的咳嗽、咳大量脓痰，痰液静置后可分层，伴反复咯血，常继发于儿童期下呼吸道感染或慢性炎症，症状持续数月至数年，严重时可出现呼吸困难、体重下降。
1.慢性咳嗽与咳痰：多为晨起或体位变动时加重，每日痰量可达数十毫升至数百毫升，痰液呈黄绿色脓性，合并厌氧菌感染时伴恶臭。
2.反复咯血：咯血量差异大，从痰中带血至大量咯血（单次＞500ml），出血可能因支气管黏膜血管破裂或扩张血管破裂，少数患者可因大咯血导致失血性休克。
3.呼吸困难与喘息：随病情进展出现活动后气促，严重时静息状态下也感呼吸困难，部分患者因气道狭窄或合并哮喘出现喘息。
4.全身症状：长期反复感染可致发热、乏力、食欲减退、体重下降，儿童患者可因反复感染影响生长发育，表现为身高、体重落后于同龄儿童。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕反复感染对肺功能的不可逆损伤，建议定期监测肺功能；老年患者易合并呼吸衰竭或心力衰竭，需加强感染控制和氧疗管理；孕妇患者需避免使用对胎儿有影响的药物，优先选择非药物干预措施缓解症状。
