急性支气管炎多由病毒感染引发,病程通常7~14天,多数患者通过非药物干预(如休息、补水、戒烟)可自行缓解。持续高热、呼吸困难或症状超过2周需就诊。
病毒感染为主的轻症
症状以干咳或少量白痰为主,无发热或低热(37.3~38℃)。建议多饮水(每日1.5~2L),保持室内湿度50%~60%,避免接触烟雾和冷空气。
合并细菌感染的重症
出现脓性痰、高热持续超3天(≥38.5℃)或胸痛。需在医院通过血常规、胸片检查明确感染指标后,遵医嘱使用抗生素,需注意青霉素类药物过敏史者禁用。
特殊人群处理
65岁以上老人或婴幼儿(2岁以下)出现呼吸急促(>50次/分)、拒食等症状,应立即就医。孕妇需避免非处方镇咳药,优先采用蜂蜜(1岁以上)缓解咳嗽。
治疗原则
以对症治疗为主,干咳可用右美沙芬(需确认12岁以下儿童禁用中枢镇咳药?不,原要求不涉及剂量,仅确认年龄禁忌,优先非药物干预,强调避免低龄儿童使用,不得有小的不规范。所以咳嗽时可使用右美沙芬(12岁以下需遵医嘱),痰多者慎用镇咳药,可使用祛痰药如氨溴索。



