细菌感染的肺炎需根据感染类型、病情严重程度及患者个体情况选择消炎药（抗生素），如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，需在医生指导下使用。
1.社区获得性肺炎：常见病原体为肺炎链球菌、支原体等，首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等β-内酰胺类抗生素，或阿奇霉素等大环内酯类药物。
2.医院获得性肺炎：多为耐药菌感染，常用哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素，必要时联合喹诺酮类药物。
3.儿童细菌性肺炎：需优先选择安全性高的抗生素，如阿莫西林（年龄＜3个月不建议单独使用）、头孢克洛等，避免使用喹诺酮类（可能影响骨骼发育）。
4.老年细菌性肺炎：需考虑肾功能及基础疾病，常用头孢曲松、左氧氟沙星（需评估肾功能）等，避免氨基糖苷类（可能增加肾毒性风险）。
5.特殊病原体感染：如军团菌感染，首选大环内酯类；耐药菌感染需根据药敏试验选择万古霉素、利奈唑胺等，需严格遵医嘱用药。
所有抗生素使用需足量、足疗程，避免自行停药或滥用，用药期间观察不良反应，如皮疹、胃肠道不适等，特殊人群需在医生指导下调整方案。
