慢性肺源性心脏病（肺心病）主要由慢性呼吸系统疾病引起，最常见病因是慢性阻塞性肺疾病（COPD），其次是支气管哮喘、支气管扩张等，长期缺氧和肺血管重塑导致肺动脉高压及右心功能不全。
一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期吸烟、空气污染或职业粉尘暴露引发气道慢性炎症，气流受限逐渐加重，肺功能持续下降，是肺心病最主要诱因。
二、支气管哮喘：反复发作的气道痉挛与炎症导致肺过度充气，长期缺氧诱发肺血管收缩，肺动脉压力升高，尤其夜间发作频繁或控制不佳者风险更高。
三、支气管扩张：反复感染造成支气管壁结构破坏，痰液引流不畅加重肺部感染，慢性炎症刺激肺血管，形成肺动脉高压，病程长且合并症多者风险显著增加。
四、其他呼吸系统疾病：如间质性肺疾病（如特发性肺纤维化）、胸廓畸形（如脊柱侧弯）或睡眠呼吸暂停综合征，长期低氧血症和肺通气/换气功能障碍，可逐步发展为肺心病。
五、特殊人群注意事项：老年患者需定期监测肺功能与心脏指标，避免受凉感冒加重病情；吸烟者必须戒烟；合并糖尿病或高血压者需严格控制基础病，减少肺部负担。
