干咳不发热不一定是新型肺炎。新冠病毒感染后，约30%~40%患者仅表现为干咳，尤其在感染早期或轻症阶段，但需排除其他原因引起的干咳。
普通感冒或上呼吸道感染： 病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，常伴鼻塞、流涕、咽痛，干咳多为自限性，持续1~2周。
急性支气管炎： 病毒或支原体感染导致支气管黏膜炎症，初期干咳为主，后期可能出现咳痰，胸片可见纹理增多，对症治疗为主。
过敏性咳嗽： 接触过敏原（如花粉、尘螨）后诱发，夜间或晨起加重，无发热，脱离过敏原后症状缓解，需抗组胺药物或吸入激素治疗。
胃食管反流： 胃酸反流刺激咽喉部，引起慢性干咳，尤其夜间平卧时明显，伴反酸、烧心，需抑酸治疗及调整饮食。
特殊人群注意： 老年人、有基础疾病（如慢阻肺、哮喘）者，即使无发热，干咳持续超过2周或加重，应及时就医排查。儿童需避免使用成人止咳药，优先非药物干预（如蜂蜜、生理盐水雾化）。
建议： 若干咳持续超过3天无缓解，或伴随呼吸困难、胸闷、乏力、嗅觉味觉减退等症状，应尽早到医疗机构进行核酸或抗原检测，排除新冠病毒感染。
