气喘严重时,需立即评估是否为急性发作,一般持续超过1小时不缓解或伴随呼吸困难加重、意识变化,应尽快就医。
1.急性发作期处理:保持半坐或前倾体位,避免用力;立即使用随身携带的支气管扩张剂(如沙丁胺醇)吸入,每4小时可重复1次,每次1-2喷,具体遵医嘱。
2.慢性加重期管理:排查诱发因素(如花粉、尘螨、呼吸道感染),规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)+长效支气管扩张剂(LABA)复方制剂,每日固定时间用药,勿自行停药。
3.特殊人群注意事项:
老年人:需警惕合并冠心病、高血压等基础病,避免剧烈运动,随身携带急救药品;
儿童:优先选择儿童专用吸入装置(如储雾罐),避免使用成人剂型,用药后及时漱口;
孕妇:避免接触过敏原,轻度发作可吸入生理盐水湿化气道,重度发作需及时就医。
4.日常预防措施:定期监测肺功能(每3-6个月1次),接种流感/肺炎疫苗,保持室内湿度40%~60%,避免二手烟及刺激性气味。
5.紧急就医指征:出现嘴唇发紫、大汗淋漓、说话中断、血氧饱和度<90%,或症状持续加重,立即拨打急救电话。