总感觉后背发凉可能是由多种生理或病理因素引起，如自主神经功能紊乱、颈椎病变、感染性疾病等，需结合具体症状和检查明确原因。
自主神经功能紊乱：长期精神压力大、熬夜等因素可能导致自主神经失调，表现为躯体感觉异常，后背可能出现发凉感。此类情况多见于中青年人群，尤其女性因激素波动更易发生。
颈椎或脊柱问题：颈椎退变、椎间盘突出等压迫神经时，可能引起躯体感觉异常。长期伏案工作者、中老年人高发，常伴随颈肩部僵硬、手臂麻木等症状。
感染性疾病：如感冒初期、结核等感染可能伴随全身不适，后背发凉常为早期表现之一。免疫力低下者（如儿童、老年人）更易因感染出现此类症状。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致代谢减慢，身体产热减少，可能出现持续怕冷、后背发凉。女性患者多于男性，常伴随乏力、体重增加等表现。
特殊人群注意：儿童需排查感染或疫苗接种后反应；孕妇因激素变化和血液循环调整可能出现短暂不适；糖尿病患者需警惕神经病变导致的感觉异常。若症状持续超过2周或伴随发热、疼痛加重等，应及时就医检查，明确病因后再进行针对性干预。
