月经期间肚子疼（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩、血管痉挛缺血，或合并盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病导致。
一、原发性痛经
多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PGF2α）水平升高直接相关，疼痛集中在经期第1-2天，伴随腰酸、恶心等症状，无器质性病变。
二、继发性痛经
由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症（异位内膜随月经出血刺激周围组织）、子宫腺肌病（内膜侵入肌层）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔充血）等，疼痛可能持续整个经期或逐渐加重。
三、特殊人群注意事项
青春期女性需避免生冷饮食，减少咖啡因摄入；育龄期女性若疼痛进行性加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性病变；更年期女性痛经需警惕妇科肿瘤风险。
四、缓解建议
非药物干预包括规律运动（如瑜伽）、热敷腹部、充足睡眠；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖。
五、就医指征
若痛经严重影响生活、服药无效、经期出血量异常增多或伴随发热、性交痛，应尽快前往正规医疗机构妇科就诊，明确病因后针对性治疗。
